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Antrag auf Gas- und Wasserhausanschluss

Sie möchten Ihr Gebäude an das Gas- oder Wassernetz anschließen – sei es für einen Neubau, eine Heizungsumstellung auf Erdgas oder einen Bauwasseranschluss? Nutzen Sie dieses Formular, um Ihren Gas- und/oder Wasserhausanschluss bequem zu beantragen.

Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.

- Schritt 1 von 6

Bitte stellen Sie sicher, dass Sie die Daten zu Ihrer Anschlussleistung vor dem Ausfüllen des Antragsformulars von Ihrem Installateur erhalten haben. *

Ja, ich habe die Daten zur Anschlussleistung vorliegen.
Nein, ich habe die Daten zur Anschlussleistung nicht vorliegen

Bitte erfragen Sie vor dem Ausfüllen des Formulars die Daten zu Ihrer Anschlussleistung bei Ihrem Installateur.

Energieart *

Wasser
Gas

Mehrfachauswahl möglich

Antragsteller *

Installateur *

Zwecks Kontaktaufnahme mit Ihrem Installateur bitten wir Sie, den Namen Ihres Installateurs hier anzugeben.

Gebäudeart *

Vorgang *

Sonstiges *

Adressdaten Anschlussort

PLZ *

Ort *

Straß *

Haus-Nr. *

Verlegung *

Anschlussvariante *

Antragsformulars Haus-Nr. voraussichtlich

Adressdaten Anschlussnehmer

Firma *

Vorname *

Nachname *

PLZ *

Ort *

Straße *

Haus-Nr. *

Telefonnummer *

E-Mail-Adresse *

Adressdaten Rechnungsempfänger *

Die angegebenen Daten stimmen mit den Adressdaten des Rechnungsempfänger überein.
Die Adressdaten des Rechnungsempfänger weichen von den angegebenen Daten ab.

Adressdaten Grundstückseigentümer *

Die angegebenen Daten stimmen mit den Adressdaten des Grundstückseigentümer überein.
Die Adressdaten des Grundstückseigentümer weichen von den angegebenen Daten ab.

Abweichende Adressdaten Rechnungsempfänger

Firma RE

Vorname RE *

Nachname RE *

PLZ RE *

Ort RE *

Straße RE *

Haus-Nr. RE *

Telefonnummer RE *

E-Mail-Adresse RE *

Abweichende Adressdaten Grundstückseigentümer

Firma GR

Vorname GR *

Nachname GR *

PLZ GR *

Ort GR *

Straße GR *

Haus-Nr. GR *

Telefonnummer GR *

E-Mail-Adresse GR *

Angaben zur Anlage

Die Voraussetzung für die Herstellung des Hausanschlusses sind voraussichtlich erfüllt ab: *

Voraussichtliche Anschlusslänge (in m) *

Die Anschlusslänge ist die Strecke zwischen Grundstücksgrenze und geplantem Hauseinführungspunkt

Belastung in kW *

Bitte fügen Sie die unten aufgeführten Unterlagen hier ein. *

Klicke oder ziehe Dateien in diesen Bereich zum Hochladen. Du kannst bis zu 5 Dateien hochladen.

- Lageplan mit Grenzabstandsbemassung im Maßstab 1:500
- Grundrissplan (mit kompletter Bemaßungen / lesbar) und ersichtlicher Hauseinführungsstelle

Anmerkungen

Rechtliche Hinweise zum Vertragsabschluss *

Mit dem Absenden dieses Formulars erkläre ich mich mit den Ergänzenden Bedingungen Gas / Wasser und der Widerrufsbelehrung einverstanden. Ich erkenne an, dass meine Bestellung eine verbindliche Bestellung ist und mit der Bestätigung des Antrags durch den Anbieter ein Vertrag zustande kommt. Ich habe die Informationen zum Widerrufsrecht zur Kenntnis genommen.

Checkboxen *

Ich bin damit einverstanden, dass meine obenstehenden Angaben gespeichert und von der Mindener Stadtwerke GmbH intern verarbeitet werden. Eine Weitergabe der Daten an Dritte erfolgt nicht. Über die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten in unserem Unternehmen informieren wir Sie hier. Ja, ich habe die Datenschutzbestimmungen gelesen.

Ort, Datum *

Unterschrift

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Ab Juni 2025 sind rückwirkende Umzugsmeldungen aufgrund gesetzlicher Änderungen nicht mehr möglich.

Das gilt sowohl für An- als auch für Abmeldungen. Bitte melden Sie sich rechtzeitig vor Ihrem Umzug bei uns.

Vielen Dank.